درد کمر

کمردرد چیست؟

کمردرد یک دلیل رایج برای جستجوی کمک پزشکی یا از دست دادن کار است و همچنین یکی از دلایل اصلی ناتوانی در سراسر جهان است.خوشبختانه، اقداماتی وجود دارد که می‌تواند از اکثر قسمت‌های کمردرد جلوگیری یا تسکین دهد، به‌ویژه برای افراد زیر 60 سال. اگر پیشگیری ناموفق باشد، درمان خانگی مناسب و تنظیم بدن اغلب می‌تواند منجر به بهبودی در عرض چند هفته شود.بیشتر کمردردها ناشی از آسیب عضلانی یا آسیب به سایر اجزای کمر و ستون فقرات است.پاسخ درمانی التهابی بدن به آسیب باعث درد شدید می شود.علاوه بر این، با افزایش سن بدن، ساختارهای پشت به طور طبیعی با گذشت زمان از بین می‌رود، از جمله مفاصل، دیسک‌ها و مهره‌ها.

علائم

کمردرد می تواند از درد عضلانی تا احساس تیراندازی، سوزش یا چاقو زدن متغیر باشد.همچنین، درد می‌تواند به پایین ساق پا سرایت کند.خم شدن، پیچ خوردن، بلند کردن، ایستادن یا راه رفتن می تواند آن را بدتر کند.

تشخیص

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی با بررسی توانایی شما در نشستن، ایستادن، راه رفتن و بلند کردن پاها، کمر شما را ارزیابی می کند.آنها همچنین ممکن است از شما بخواهند که درد خود را در مقیاس 0 تا 10 ارزیابی کنید و در مورد اینکه چگونه بر فعالیت های روزانه شما تأثیر می گذارد صحبت کنید.این ارزیابی ها به شناسایی منبع درد، تعیین میزان حرکت قبل از بروز درد و رد علل جدی تر مانند اسپاسم عضلانی کمک می کند.

تصاویر اشعه ایکسآرتریت یا شکستگی را نشان می دهند، اما آنها به تنهایی نمی توانند مشکلات نخاع، عضلات، اعصاب یا دیسک را تشخیص دهند.

ام آر آی یا سی تی اسکنتصاویری ایجاد کنید که می تواند فتق دیسک یا مشکلات استخوان ها، ماهیچه ها، بافت ها، تاندون ها، اعصاب، رباط ها و رگ های خونی را نشان دهد.

آزمایشات خونمی تواند به تعیین اینکه آیا عفونت یا شرایط دیگر باعث درد می شود کمک کند.

مطالعات اعصابمانند الکترومیوگرافی (EMG) تکانه های عصبی و پاسخ های عضلانی را برای تایید فشار روی اعصاب ناشی از فتق دیسک یا تنگی نخاع اندازه گیری می کند.

فیزیوتراپی：یک فیزیوتراپ می تواند تمریناتی را برای بهبود انعطاف پذیری، تقویت عضلات پشت و شکم و تقویت وضعیت بدن آموزش دهد.استفاده منظم از این تکنیک ها می تواند از عود درد جلوگیری کند.فیزیوتراپیست ها همچنین در مورد اصلاح حرکات در طول دوره های کمردرد آموزش می دهند تا ضمن فعال ماندن از تشدید علائم جلوگیری کنند.

چگونه از TENS برای کمردرد استفاده کنیم؟

تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS).الکترودهایی که روی پوست قرار می گیرند، پالس های الکتریکی ملایمی را برای کمک به تسکین درد با مسدود کردن سیگنال های درد ارسال شده به مغز ارسال می کنند.این درمان برای افراد مبتلا به صرع، ضربان‌ساز، سابقه بیماری قلبی یا زنان باردار توصیه نمی‌شود.
بهترین راه برای اطمینان از اینکه از واحد TENS خود برای کمردرد به درستی استفاده می کنید، صحبت با یک متخصص پزشکی است.هر ماشین معتبری باید با دستورالعمل های گسترده همراه باشد - و این موردی نیست که بخواهید از کتابچه راهنمای دستورالعمل صرف نظر کنید.استارکی تأیید می کند: «TENS یک درمان نسبتاً ایمن است، تا زمانی که این دستورالعمل ها رعایت شود.
با این اوصاف، قبل از اینکه تصمیم بگیرید واحد TENS خود را شارژ کنید، استارکی می‌گوید که باید مطمئن شوید که درک درستی از اینکه درد شما از کجا می‌آید دارید.این کلیشه ای است اما TENS (یا هر چیز دیگری) نباید برای درمان درد با منشأ ناشناخته استفاده شود یا برای بیش از دو هفته بدون معاینه توسط یک متخصص پزشکی استفاده شود."
در مورد قرار دادن پد در هنگام کنترل درد سطح حسی (بدون انقباض عضلانی)، استارکی یک الگوی "X" با ناحیه دردناک در مرکز X را توصیه می کند. الکترودهای روی هر مجموعه از سیم ها باید به گونه ای قرار گیرند که جریان از روی آن عبور کند. ناحیه دردناک
از نظر دفعات استفاده، "کنترل درد در سطح حسی را می توان برای روزها در یک زمان استفاده کرد." استارکی توصیه می کند.او توصیه می کند که الکترودها را با هر بار استفاده کمی جابجا کنید تا از تحریک ناشی از چسب جلوگیری شود.
واحد TENS باید احساس سوزن سوزن شدن یا وزوز داشته باشد که به تدریج شدت آن افزایش می یابد و به یک احساس تیز و خاردار می رسد.اگر درمان TENS موفقیت آمیز باشد، باید در 30 دقیقه اول درمان مقداری تسکین درد را احساس کنید.اگر موفقیت آمیز نبود، محل قرارگیری الکترود را تغییر دهید و دوباره امتحان کنید.و اگر به دنبال کنترل 24 ساعته درد هستید، واحدهای قابل حمل بهترین هستند.

روش استفاده خاص به شرح زیر است:

① شدت جریان مناسب را بیابید: شدت جریان دستگاه TENS را بر اساس درک درد شخصی و راحتی تنظیم کنید.با شدت کمتر شروع کنید و به تدریج آن را افزایش دهید تا احساس سوزن سوزن شدن راحت شود.

②قرار دادن الکترودها: پدهای الکترود TENS را روی پوست در ناحیه کمردرد یا در مجاورت آن قرار دهید.بسته به محل خاص درد، الکترودها را می توان در ناحیه عضله پشت، اطراف ستون فقرات یا انتهای عصبی درد قرار داد.اطمینان حاصل کنید که پدهای الکترود ایمن و در تماس نزدیک با پوست هستند.

③ حالت و فرکانس مناسب را انتخاب کنید: دستگاه های TENS معمولا حالت های متعدد و گزینه های فرکانس را ارائه می دهند.برای کمردرد، حالت‌های مختلف تحریک مانند تحریک مداوم، تحریک ضربان دار و غیره را امتحان کنید. همچنین تنظیمات فرکانس را بر اساس ترجیحات شخصی انتخاب کنید.

④زمان و دفعات استفاده: هر جلسه درمان TENS باید 15 تا 30 دقیقه طول بکشد و می توان آن را 1 تا 3 بار در روز استفاده کرد.فرکانس و مدت استفاده را به تدریج بر اساس پاسخ بدن تنظیم کنید.

⑤ترکیب با سایر روش‌های درمانی: برای کاهش بهتر کمردرد، ترکیب درمانی TENS با سایر روش‌های درمانی ممکن است موثرتر باشد.به عنوان مثال، ترکیب کشش، ماساژ یا اعمال گرما همراه با TENS درمانی می تواند مفید باشد.